Offerte aanvraag

Wilt u meer informatie over de mogelijkheden en kosten voor een uitvaart? Vul dan onderstaande vragen in en u krijgt van ons binnen één dag een passende offerte toegestuurd.

Meer weten? bel 24 uur per dag

Families vertellen

Wij staan dag en nacht voor u klaar.

Wij willen u een aantal korte vragen stellen zodat wij u een offerte kunnen toesturen.

Velden met een * zijn verplicht.

Wanneer denkt u een uitvaartbegeleider nodig te hebben?*

Kiest u voor begraven of een crematie?*

Waar wilt u dat de uitvaart plaatsvind?*

Namelijk:*

Waar moet de opbaring plaatsvinden?*

Wilt u rouwkaarten versturen?*

Wilt u een advertentie plaatsen?*

Wilt u de genodigde iets aanbieden tijdens de condoleance?*

Wat wilt u de genodigde aanbieden?*

Namelijk:*

Hoeveel mensen verwacht u op het afscheid?*

Heeft u verder nog losse wensen die belangrijk zijn? Geeft u ze dan hieronder aan

Hoe wilt u de offerte ontvangen?*

Vul hieronder uw gegevens in zodat wij u de offerte per mail kunnen toesturen.

Aanhef*

Naam + achternaam*

Telefoon*

E-mail*

Overige informatie

Vul hieronder uw gegevens in zodat wij u de offerte per mail en de post kunnen toesturen.

Aanhef*

Naam + achternaam*

Straat + huisnummer*

Postcode*

Plaats*

Telefoon*

E-mail*

Overige informatie

Toestemming

Coppens Uitvaartzorg gebruikt uw email om met u in contact te komen omtrent uw aanvraag.
Met onderstaande opties kunt u aangeven of u ook telefonisch benaderd wilt worden.

Ja, ik geef toestemming voor telefonische benadering.

Privacyverklaring *

Onze privacyverklaring vindt u hier.
Ik ben op de hoogte van de privacyverklaring en ga hiermee akkoord

Meer weten? bel 24 uur per dag

Families vertellen

Vraag een wensenboekje aan

Offerte aanvragen